Беременность редко протекает без «сучка и задоринки». Женщину может мучить и токсикоз, и головокружения, боли в спине и ногах - все сразу или по отдельности. Ее одна часто встречающаяся неприятность - отеки. По данным статистики, только 15% беременных не сталкиваются с этой проблемой. А она непроста и требует серьезного внимания.

Причины появления отеков у беременных

Отек появляется, когда в межтканевом пространстве какой-либо части организма скапливается слишком много жидкости. У беременных это происходит практически всегда: количество жидкости увеличивается в два раза, за счет образования плаценты и околоплодных вод - так организм помогает развиваться плоду. Недостаток ее может отрицательно сказаться на развитии кровеносной и нервной системы малыша. У беременной резко меняется водно-солевой обмен: натрий начинает накапливаться в сосудах, вследствие чего выведение жидкости происходит с большой задержкой. На отведение влияет еще и матка, которая, по мере роста, начинает давить на внутренние органы и сосуды. И последний нюанс - банальная жажда, которая мучает беременную из-за «скачков» гормонального фона.

ВНИМАНИЕ! Отеки возникают и при ряде заболеваний эндокринной системы, почек, сердечно-сосудистых патологиях, воспалительных процессах. Поэтому женщине, вынашивающей ребенка, не следует отказываться от регулярных врачебных осмотров и сдачи анализов.

Отек - это не только косметическая проблема. Они, конечно, выглядят не вполне эстетично, но про это можно было и совсем забыть, если бы не реальная опасность, которая грозить как матери, так и ребенку. Сильная внешняя отечность вызывает отеки и внутренних органов, что нарушает их работу.

СПРАВКА! Гипоксия - кислородная недостаточность. Происходит из-за того, что кислород плохо поступает в ткани и органы. Ведет к необратимым изменениям организма, особенно быстро отказываются функционировать ткани печени и почек, центральная нервная система, мышца сердца.

Как распознать отёк у беременных на начальной стадии?

ВНИМАНИЕ! Даже если отеки не вызывают у вас дискомфорта и ваше самочувствие вас устраивает - не успокаивайте себя, что все будет хорошо и в дальнейшем! В 95% случаев ситуация ухудшается: повышается давление, появляется и растет количество белка в моче, появляется гестоз. Женщинам, ожидающим двойню или более детей, вынашивающим крупных размеров плод, без врачебного контроля вообще не обойтись!

Чаще всего отеки появляются на 20-ой недели беременности. Выделяют 4 стадии:

1. На первой женщина замечает, что ей стало сложнее обуваться, поскольку отеки появились на стопах и голенях.
2. На второй стадии отечность переходит на живот и бедра.
3. Третья характеризуется отеком рук: распухают запястья и кисти, некоторые не могут носить кольца. Кончики пальцев жжет и покалывает (из-за сдавливания нервов). Лицо становится одутловатым: припухают губы и нос, «сползает» вниз подбородок.
4. Последняя стадия - общий отек.

Отеки могут быть как внешними, так и внутренними. Определить внешний сложностей не возникает, а вот внутренние характеризуются рядом признаков, выявить которые сможет акушер-гинеколог при помощи следующих методов:

1. Взвешивание - значительная прибавка в весе (от 300 г в неделю) указывает на развитие отека внутренних органов.
2. Измерение окружности ног - увеличение окружности голени на 1 см и более в неделю.
3. Исследование показателей суточного объема мочи - женщина ведет дневник, куда записывает количество выпитой за сутки жидкости. Норма - вывод наружу в сутки 3\4 от всего выпитого (сюда входит не только чистая вода, но и соки, супы, фрукты).

ВАЖНО! Такие исследования следует проводить регулярно! Только постоянный контроль за весом и размерами может указать на возникшую проблему вовремя. О склонности женщины к отекам врач может узнать с первых неделей беременности: как только она встает на учет, доктор изучает ее медицинские карты и конституцию, расспрашивает пациентку о наследственности, направляет на сдачу крови (анализ на биохимию) и из совокупности данных делает соответствующие выводы.

Отеки могут быть как физиологическими, так и патологическими: физиологические не несут угрозы, не вызывают осложнений и огорчают женщину только изменением внешнего вида. Чаще всего, они возникают у дам с определенной конституцией тела: маленького роста и полноватых.

Патологические гораздо опаснее. Они проявляются в последнем триместре беременности и сопровождаются головной боль, тошнотой и рвотой, лихорадочным состоянием. У женщины нередко случаются судороги, ей постоянно хочется спать или наоборот - двигаться. Без врачебной помощи в таком случае не обойтись - состояние требует лечения, и чем раньше, тем лучше.

Причин, способных вызвать отек, несколько. Помимо естественного увеличения массы тела и роста плода внутри, это несоблюдение режима питания, вредные привычки, длительное нахождение в положении стоя или лежа. Женщины старше 35 лет тоже попадают в группу риска.

Профилактика отеков при беременности:

- здоровое питание

Здоровое питание - половина проблем со здоровьем долой! Это касается и отеков. Уберите из меню копченое и жареное (плохо влияет на сосуды), острое и маринованное, сократите количество выпечки, сладостей, жирных блюд, черного чая и кофе, газированных напитков. Делайте упор на каши, овощи и фрукты, приготовленные на пару блюда, нежирные бульоны, молочные продукты. Иногда, по согласованию с врачом, можно проводить разгрузочные дни. Количество соли должно быть строго дозированно - не более 1,5 г в сутки. Откажитесь на время от селедки, квашенной капусты, сухариков, консервов, колбас и сосисок. Пейте в день не менее 1,5 литров чистой воды - маленькими глотками, понемногу. Не увлекайтесь зеленым чаем - кофеин, которого в его составе довольно много, пользы сосудам не принесет.

ВАЖНО! Укрепить стенки сосудов помогает липоевая и фолиевая кислоты, витамины группы В.

- подвижный образ жизни, гимнастика

Если ваш врач позволяет - живите максимально активно. Занимайтесь аквааэробикой и плаваньем, посещайте гимнастику для беременных, попробуйте йогу. Обязательно гуляйте каждый день - желательно в парке или лесу. Помни, что дозированная и равномерная нагрузка идет только на пользу. Старайтесь высыпаться и поменьше находится в душных помещениях.

- ношение бандажа, компрессионных чулок

Отеки провоцируют варикоз, поэтому заранее подберите себе специально компрессионное белье, чулки или колготки. Можно обратиться за консультацией к флебологу - он подберет подходящий размер и марку.

- правильная обувь

Отложите туфли на высоких каблуках, с узкими ремешками, перетягивающими голени и вообще неудобную - пощеголяете в ней после родов. Обувь должна быть на 1-1,5 размера больше вашей ноги, из «дышащих» материалов, на невысоком каблуке. Голенища у сапог - широкие, у мокасин и ботинок - широкие носки.

СПРАВКА! Выбирать обувь лучше во второй половине дня: утром отек не так ярко выражен, а вот к вечеру, часам к 6-7, ноги устанут и проблема будет видна.

- избавление от вредных привычек

Когда человек пьет алкоголь или курит, в его организм попадают токсичные химические вещества. Организм, пытаясь вывести их наружу, дает команду клеткам не отдавать жидкость, а накапливать ее, что и провоцирует возникновение отеков. В первую очередь в такой ситуации страдает лицо (под глазами образуются «мешки»), дыхательная система и ноги. На женский организм алкоголь и табак действуют быстрее и изменения в ее организме часто становятся необратимыми, не говоря уже о внешнем виде.

- уход за телом

Давайте ножкам отдыхать: время от времени кладите их на высокую табуретку, делайте гимнастику стоп. Почаще балуйте ноги теплыми ванночками и массажем с маслами.

СПРАВКА! Снимают усталость с ног ванночки с морской солью: просто растворите немного соли в прохладной воде и погрузите в тазик ножки на 10-15 минут.

- народные средства

Средств от отечности в справочниках по народной медицине превеликое множество, но беременным женщинам подходит малая толика - слишком велик риск выкидыша и развития у плода аномалий. К безопасным относятся:

• Отвар из брусничного листа. Он не только оказывает противовоспалительный и легкий мочегонный эффект, но и стимулирует иммунную систему, оказывает вяжущее и антибактериальное воздействие. Моно использовать как свежие, так и высушенные листья брусники. Залейте литром кипятка 2 столовые ложки сырья, дайте настояться 15-20 минут, процедите. Пить его нужно 3-4 раза в сутки. Можно использовать в качестве подсластителя мед.

ВАЖНО! Пациенткам, страдающим гастритом с повышенной кислотностью, употреблять его нельзя. Гипотоникам - с осторожностью.

• Ягоды брусники оказывают более мягкое воздействие на организм. Но использовать моно только свежий продукт. Протрите горсть через сито, залейте прохладной одой, доведите до кипения и снимите с огня. Пейте по желанию.
• Шиповник не имеет никаких противопоказаний. Этот кладезь витаминов можно употреблять круглый год. Напиток лучше готовить в термосе: залейте 2 большие ложки плодов 500 мл кипятка и оставьте настаиваться на сутки. Процеженный настой можно принимать до еды 3 раза в день. Разрешенная беременной дозировка - 100 мл. В качестве подсластителя также подходит мед (или сахар).
• Еще одно прекрасное средство - отвар из сухофруктов. Сырье можно купить в любое время года, а польза от него огромна. Залейте 300 г сухофруктов 1,5 литрами кипятка и оставьте настаиваться полтора-два часа. Пейте, как только почувствуете жажду.
• Купите в аптеке толокнянку и заварите кипятком (на 10 гр сбора - 500 мл воды). Пейте по стакану перед завтраком.

- медикаментозные средства

Мочегонные препараты назначаются в исключительных случаях: если восстановить и поддержать нормальную работу внутренних органов (сердца, почек и печени) другими методами не получается. Такие препараты содержа большое количество противопоказаний, могут вызывать серьезный побочный эффект, и польза от их употребления должна значительно превышать возможный вред.

• Препараты Цистон, Фитолизин, Канефрон улучшают работу почек, снимают воспаление, оказывают мочегонное.
• Допустимые спазмолитики: Но-шпа, Эуфиллин.
• Для симуляции метаболизма миокарда назначают Рибоксин или Эссенциале.
• Повысить продуцирование предсердного гормона помогают оротат калия, метионин, никотиновая кислота.

Заключение

Редко кому удается избежать отеков, но в человеческих силах сделать так, что эта проблема не превратилась в настоящую беду. В ваших руках, дорогие будущие мамы, не только ваша жизнь, но и жизнь ваших деток! Поэтому не избегайте врачебных консультаций, вовремя сдавайте анализы, соблюдайте режим питания и сна - тогда и радости в вашем состоянии будет больше, чем дискомфорта.

Специально для - Елена Кичак

Отеки, большие или маленькие, кистей, стоп, отеки иной локализации так или иначе сопутствуют большей части беременностей. Редкая женщина, выносившая и родившая ребенка, не сталкивается с этой проблемой. Отек – это патологическое скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей и органов. Проявляется это как припухлость в том или ином месте организма. Сам по себе отек может либо никак не проявлять себя или лишь приносить неприятные ощущения. Однако это может быть признаком другой грозной патологии. Отечный синдром сопутствует многим заболеваниям разных органов и систем организма: воспалительных, сердечно-сосудистых, почечных, эндокринных.

Во время беременности отеки связаны с повышением проницаемости капилляров – мельчайших сосудов, что приводит к пропотеванию жидкости из кровеносного русла в ткани.

Чаще всего отекают пальцы рук и ног, а также лодыжки. Состояние утяжеляет жаркая погода. Легче всего заметить отеки в местах ношения колец на пальцах рук, где после их снятия остаются круговые бороздки, сохраняющиеся еще некоторое время. Отеки на лодыжках голенях легко проверить самой. Большим или указательным пальцем надавливают на кожу в области передней поверхности голени или лодыжки, прижимая ее к костному выступу. Если отеки есть – после того, как палец убран, остается видимое глазу углубление. Если ямка четко не видна, но при проведении пальцем все же осязается незначительное вдавление – это самая легкая степень отечного синдрома, часто называемая «пастозностью».

Необходимо различать физиологические и патологические отеки при беременности. Четких критериев для разделения этих двух понятий нет, граница весьма зыбкая, а диагностика у конкретной женщины трудна даже для высококлассных специалистов. Тем не менее: физиологические отеки , как правило, не выраженные, носят характер пастозности и чаще локализуются в области кистей и стоп. Они, в отличие от патологических не приводят к развитию осложнений и либо проходят самостоятельно, либо сопутствуют всей беременности, не доставляя особых хлопот женщине, кроме беспокойства за безупречность своего внешнего вида.

Патологические отеки являются частью или симптомом более широкого понятия - гестоз. При этом классической триадой симптомов при этом заболевании является развитие отеков, протеинурии (выделение белка с мочой, отсутствующее в норме), артериальной гипертензии (повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.). Название произошло от латинского слова – беременность, и отражает сущность заболевания. То есть это патологическое состояние вызвано самой беременностью и не встречается вне ее. Причины развития гестоза, несмотря на пристальное внимание ученых и докторов на протяжении многих десятилетий, до конца не изучены и зависят от множества факторов. Проведено множество исследований по этой теме, но единого мнения об истинных причинах его возникновения нет до сих пор. Несомненным является лишь факт, что заболевание непосредственно связано с беременностью. Это состояние никогда не возникает вне беременности и когда она заканчивается, чаще всего наступает благополучное выздоровление.

Степени отеков

Клинически патологические отеки беременных классифицируют по степеням, или стадиям, которые также выносятся в диагноз.

Скрытые отеки проявляются повышенной прибавкой массы тела, никтурией (частые ночные мочеиспускания), снижением диуреза (количества выделяемой мочи, в норме не ниже 30-40 мл в час, зависит от количества потребляемой жидкости).

Видимые отеки:

1 степень - отекают ноги и кисти рук;

2 степень - отек переходит на живот;

3 степень - отек переходит на лицо;

4 степень - анасарка (генерализованный отек).

Отёки обычно начинаются со ступней ног, чаще с лодыжек. При прогрессировании заболевания отек распространяется снизу вверх. Тем не менее, иногда сначала отекают кисти рук, лишь затем стопы, реже отеки локализуется на лице и кистях. При отеке лица, его черты грубеют, особенно заметны отёки на веках. Нередко отекают половые губы. Утром отёки менее заметны. Точнее сказать, что мы их не видим, жидкость никуда не исчезает, просто более равномерно распределяется по всему организму в течение ночи, когда мы спим. Ведь обычно мы делаем это в лежачем положении. В течение дня из-за того, что больше мы находимся в вертикальном положении, отеки, согласно законам физики "стекают" вниз и локализуются на нижних конечностях, напоминая о себе болью и усталостью ног, следами от обуви и носков. Возможно накопление жидкости в полостях внутри организма (скрытые отеки).

Выраженность отечного синдрома часто не соответствует тяжести заболевания. Даже при тяжелых отеках беременная женщина может не предъявлять жалоб, а общее состояние остается удовлетворительным. Тем не менее, в более чем 90% случаев болезнь переходит в следующую стадию, появляются явления гипертензии и протеинурии.

В группу риска по развитию гестоза входят:

Женщины, у которых предыдущая беременность осложнилась развитием гестоза;

Беременные с сопутствующими заболеваниями сердечнососудистой системы (гипертоническая болезнь), заболеваниями почек, печени, щитовидной железы, сахарным диабетом, нарушением липидного обмена (ожирением);

Юные (моложе 18 лет) беременные, первородящие после 30 лет;

Перенесшие в первую половину беременности токсикоз (рвота беременных, слюнотечение и др.);

Беременные с выявленными скрытыми отеками;

Беременные с многоплодием;

Беременные женщины с профессиональными вредностями;

Беременные с неблагоприятными социальными и бытовыми условиями.

Осложнения отеков при беременности

Сами по себе отеки, как уже говорилось выше, могут причинять лишь косметические беспокойства, в отличие от отеков, сопровождающих гестоз. Самыми грозными осложнениями гестоза являются преэклампсия и эклампсия – генерализованный судорожный припадок, который может закончится остановкой дыхания, сердечной деятельности и привести к летальному исходу.

Преэклампсию, то есть состояние, предшествующее возникновению эклампсии характеризуют следующими симптомами:

Болью в голове;

Ухудшением зрения;

Тошнотой и рвотой;

Болью в области печени и желудка;

Снижением слуха;

Речевыми затруднениями;

Лихорадкой, приливами жара, потливостью;

Кожным зудом;

Возбужденностью или сонливостью;

Плаксивостью, неадекватностью поведения, двигательным возбуждением.

Если какие то из этих признаков возникают при нормальном течении беременности без отеков, протеинурии и гипертензии - вероятность развития эклампсии минимальна, если же симптомы гестоза на лицо - существует угроза тяжелого осложнения.

Эклампсия представляет собой наиболее тяжелую стадию гестоза, характеризуется возникновением судорог генерализованного или изолированного (ограниченного) характера. Тот, кто когда-нибудь видел эпилептический приступ, примерно может представить, как выглядит эклампсия. Существуют однако и другие формы эклампсия, включая бессудорожную, когда клиника ограничивается лишь бессознательным состоянием пациентки. Наличие вышеперечисленных признаков преэклампсии или эклампсии требует срочной помощи врача.

Гестоз может протекать в легкой степени, либо в тяжелой. Необязательным условием является наличие классической "триады" симптомов. Проявление болезни может ограничиваться лишь отеками или гипертензией, а также двумя тремя и более симптомами помимо классических в различных сочетаниях. Чаще всего, конечно, заболевание протекает в нетяжелых формах. Иногда, однако, могут неожиданно возникнуть тяжелые формы. Это может произойти за недели, в редких случаях для этого потребуются дни и часы. При возникновении тяжелой формы гестоза страдает не только мать, но и ее будущий ребеночек. Решение о пролонгировании беременности принимается индивидуально, на основании состояния матери и плода, интересы первой при этом ставятся на первое место. При угрожающем жизни состоянии единственно действенной мерой является экстренное родоразрешение, так как никаких других методов лечения не существует.

Ведение беременной с отеками

Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Ей систематически ведется динамика веса, контроль показателей работы середечно-сосудистой системы (артериальное давление), функции почек (протеинурия). Все направлено для предупреждения осложнений. Часто назначаются профилактические лекарственные комплексы состоящие из фитосборов.

В профилактический комплекс вводят:

Седативные (валерианы корневищ настой по 30 мл 3 раза в день, пустырника траву настоя по 30 мл 3–4 раза в день), сборы успокоительные по 1/2 столовой ложки 3 раза в день;

Улучшающие функцию почек («Почечный чай», березы почки, толокнянки листья, брусники листья, кукурузных рыбец экстракт, хвоща полевого трава);

Нормализующие сосудистый тонус (боярышника цветки, плоды, экстракт).

Профилактика отеков во время беременности

Для профилактики развития и прогрессирования отеков рекомендуют рациональное ведение режима труда и отдыха, пешие прогулки на свежем воздухе, естественно с учетом погодных условий. Необходима коррекция питания с преобладанием белкового компонента, богатая витаминами и микроэлементами, ограниченная в содержании поваренной соли, специй. Количество потребляемой жидкости должно обязательно оговариваться с врачом. При этом оно зависит от динамики отеков, весового показателя, клинического течения гестоза. Самостоятельное уменьшение или увеличение потребления соков, чая, и других напитков может привести к ухудшению состояния. Следует, однако заметить, что строгий контроль как за потребляемой жидкостью, так и за диурезом необходим лишь при патологических, достаточно выраженных отеках.

Важным моментом является правильный выбор одежды. Она должна пропускать воздух, то есть состоять, прежде всего, из натуральных тканей. Не допускаются воротники, пояса, манжеты, резинки предательски стягивающее ваше тело и заставляющие вас и вашего малыше страдать из за недостатка кислорода ради сомнительной красоты. Отеки нижних конечностей досаждают повышенной усталостью ног. Обувь не должна покупаться «впритык» с надеждой, что «натуральная кожа растянется». Беременность не подходящее время для экспериментов. Приветствуется ортопедическая обувь, стельки-супинаторы. Часто при отеках нижних конечностей помогает частый отдых, во время которого ноги следует держать в возвышенном положении. Одновременно приятным и полезным будет массаж стоп, сделанный будущим отцом.

Лечение отеков во время беременности

Следует уточнить, что с точки зрения доказательной медицины достоверно действенных мер профилактики и лечения, как отеков, так и гестоза в целом, на сегодняшний день в мире не существует. Поэтому любой врач, столкнувшийся с данной проблемой, назначает лечение исходя из конкретной ситуации, на основании своего медицинского опыта и многочисленных рекомендаций. Следует критически относится ко всем методам лечения отеков и гестоза, в частности в Интернете, особенно если они гарантируют 100% излечение. Никогда не принимайте никаких даже самых безобидных, по вашему мнению, лекарств, включая фитотерапию и народные средства, без консультации СВОЕГО лечащего доктора. Также я считаю ошибкой консультироваться «на стороне», у нескольких специалистов, которые несомненно будут друг другу противоречить.

Готовиться к беременности необходимо заранее, заблаговременно выбирать грамотного специалиста, который подходит именно вам, который сможет ответить на все ваши вопросы, выслушает и вытерпит вас, поможет снять страх перед беременностью и родами. На основании доверительных отношений между врачом и пациенткой у малыша больше шансов появится на свет крепким и здоровеньким.

Акушер-гинеколог Никуличев Д.В.

Более чем у трети беременных наблюдаются отеки, которые могут локализоваться на лице или руках, однако большинство страдает от отечности ног. Женщины редко относятся серьезно к данной проблеме, воспринимая ее как нормальное состояние. Однако это может свидетельствовать о заболеваниях, угрожающих нормальному течению беременности, а иногда здоровью матери и плода. Именно поэтому необходимо уметь отличать физиологические отеки ног при беременности от патологических.

1. Привычная обувь становится узкой. Дело вовсе не в набранных килограммах, ведь стопы – часть тела, которая редко подвержена накоплению жира. А вот скопление жидкости вполне способно сделать маленькими сапоги или туфли, которые еще вчера были впору.
2. Появление долго не рассасывающихся вмятин в месте надавливания. Если надавить на голень, можно заметить, как образуется ямка от пальца. В нормальном состоянии она проходит в течение секунды. Если же ямка остается продолжительное время, речь идет об отеках. Их можно распознать и по тому, как остается вдавленный след от резинки носка, не проходящий долгое время.
3. Бледная и натянутая кожа. Растягиваясь под действием скопившейся жидкости, кожа становится тонкой и кажется блестящей.
4. Быстрый набор веса. Вставая в очередной раз на весы, беременная удивляется набранным килограммам, в то время как режим питания налажен.
5. Количество выделяемой жидкости меньше потребляемой. Если при беременности выпивается положенные литр-полтора воды в день, а выделяется гораздо меньше, это свидетельствует о задержке ее в организме. Чтобы убедиться в правильности предположений, достаточно посчитать суточное потребление жидкости (куда входят напитки, бульоны, подливы и прочее) и суточный диурез.

В большинстве случаев отеки поддаются лечению, однако для этого необходимо выявить причину, вызвавшую их.

Причины отеков

Ноги отекают при беременности достаточно часто, так как именно на них приходится большая нагрузка. Отеки, как правило, вызывает большое количество жидкости, скопившейся в тканях организма. Часто такое состояние связано с физиологическими изменениями во время беременности. В большинстве случаев отеки возникают после 28-30 недели, именно на этот период приходится интенсивное развитие плода. Увеличенная матка давит на большую полую вену и тазовые вены, что нарушает отток крови от ног в верхнюю часть тела и к сердцу.

Существуют и другие причины, вызванные образом жизни или внешними факторами:

• длительное передвижение;
• неудобная обувь;
• высокие температуры;
• нахождение в душном помещении;
• неправильное питание.

Никотин также способен провоцировать образование отеков, ведь он крайне негативно влияет на сосуды. Поэтому от вредной привычки лучше избавиться, как только женщина узнала о беременности.

Видео: Врач акушер-гинеколог о причинах и профилактике отеков при беременности

Опасные состояния

Если все факторы устранены, но беременную продолжает беспокоить избыточное скопление жидкости, стоит посетить врача, который назначит обследование, чтобы проверить работу всех органов и систем:

1. В большинстве случаев отеки ног при беременности вызваны неправильной работой почек, испытывающих в этот период двойную нагрузку: выполняя прежние функции, они отвечают и за выведение продуктов жизнедеятельности плода.
2. Нарушение кровотока, вызванное сдавливанием крупных сосудов, приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, что также чревато появлением сильной отечности.
3. Если отечность появилась на одной ноге, при этом есть болезненные ощущения, покраснение, скорее всего, причина в закупорке сосуда , или тромбозе.

Данные состояния в период беременности несут опасность для здоровья, поэтому при появлении первых симптомов женщину помещают в стационар для наблюдения.

Когда стоит бить тревогу

Отеки не всегда вызывают беспокойство. Если они появились после длительного пребывания на ногах в душном помещении или после большого количества выпитой жидкости, проходят после отдыха, при этом самочувствие остается нормальным, то паниковать не стоит. Достаточно наладить режим отдыха и питания, чтобы все пришло в норму.

При длительных отеках и при наличии других тревожных симптомов не стоит тянуть с визитом к врачу: отеки могут быть не только внешними. Не находя выхода, жидкость начинает накапливаться в мышцах внутренних органов в том числе и мышцах матки, что ведет к затруднению доставки кислорода к плоду.

Отеки ног при беременности нередко свидетельствуют о начале такого серьезного заболевания, как гестоз , или поздний токсикоз . Данное состояние приводит к повышению кровяного давления, что вызывает нарушение плацентарного кровотока и гипоксию плода. При гестозе наблюдаются не только отеки ног, отекают также руки и лицо, появляется белок в моче. Гестоз в тяжелых его проявлениях является показанием к лечению беременных в условиях стационара.

Видео: Признаки, профилактика и лечение гестоза

Как предотвратить появление отеков во время беременности

Когда речь идет о гестозе, то заниматься самолечением не стоит, так как последствия могут быть довольно печальными. Физиологические же отеки можно предотвратить.

Питание во время беременности играет огромную роль: именно оно не дает набирать лишние килограммы, усугубляющие давление на нижние конечности. Кроме того, правильное питание способно наладить работу мочевыводящей системы. В рацион обязательно должны быть включены продукты с достаточным содержанием витамина С, овощи и фрукты, среди которых предпочтение отдается апельсинам и лимонам, зелени – сельдерею и петрушке, зеленому луку. В меню включается чеснок, он положительно влияет на систему кровообращения. А вот от жирного, острого, сладкого и соленого лучше отказаться: такие продукты задерживают жидкость.

Особое внимание уделяется питьевому режиму. Многие беременные, страдающие от отеков, стараются уменьшить потребление воды. И это серьезная ошибка. Дело в том, что от недостатка жидкости организм испытывает стресс, начиная запасать ее впрок, что ведет к образованию еще больших отеков. Беременным рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день, и лучше, если это будет очищенная вода без газа.

Нельзя забывать о специальных витаминных комплексах, укрепляющих стенки кровеносных сосудов и улучшающих микроциркуляцию. Это лекарственные препараты, поэтому принимать их нужно только после согласования с врачом. Кроме того, врачи порекомендуют надевать компрессионные чулки. Они значительно облегчают состояние при беременности, снимая часть нагрузки с ног, уменьшая тем самым отеки.

Народные средства от отеков ног

Не менее действенны народные средства против отеков ног при беременности. Нередко даже врачи рекомендуют их женщинам:

1. Капустный лист обладает отличным противоотечным и противовоспалительным действием. Верхние, темно-зеленые листы хорошо охлаждают, слегка отбивают, чтобы появился сок, и накладывают на отекшее место. Когда лист нагреется, его заменяют на другой, более охлажденный.

2. Травяные сборы, рекомендованные при беременности, имеют мягкий мочегонный эффект и позволяют вывести лишнюю жидкость. Нельзя применять синтетические препараты с выраженным мочегонным действием: так как вместе с мочой из организма выводятся микроэлементы, особенно калий и магний, необходимые для работы сердца. Недостаток этих или других веществ способен негативно влиять на развитие плода.

3. Настой кураги не только восполнит недостаток витаминов, но и выведет лишнюю жидкость. Для его приготовления горсть сухофруктов заливают половиной литра горячей кипяченой воды (не кипятком, чтобы не распались содержащиеся в продукте витамины) и настаивают 2-3 часа. После этого настой делят на 4 приема и выпивают за сутки.

4. Массаж ног с персиковым маслом поможет наладить кровообращение. Эфирные масла лучше не использовать, так как резкий запах способен вызвать сильную аллергию, даже если до беременности подобной реакции не наблюдалось. Массаж улучшает кровообращение и снимает напряжение.

При беременности ноги отекают и от неудобной позы. Недопустимо закидывать ногу на ногу, так как данное положение препятствует нормальной циркуляции крови в тазу и ногах.

Напротив, правильное положение тела способно не только снять усталость, расслабить напряженные мышцы, но и восстановить отток жидкости от нижних конечностей. После длительной ходьбы ноги желательно поднять вверх, чтобы ступни находились выше уровня бедер. Можно лечь на кровать и подложить объемную подушку.

Помогает так называемая коленно-локтевая поза. Для этого нужно встать на четвереньки, опираясь на согнутые в локтях руки и согнутые в коленях ноги. Стоять так рекомендуется по 10-15 минут несколько раз в день. В такой позе беременная предоставляет отдых почкам, которые освобождаются от тяжести плода, налаживается их кровообращение и работа.

Спать на поздних сроках беременности разрешено только на боку, чтобы разгрузить нижнюю полую вену. Отдых не спине крайне нежелателен: так плод будет пережимать крупные артерии еще больше.

Отеки ног при беременности доставляют немало переживаний будущей маме, особенно если они не проходят при соблюдении всех рекомендаций. После родов работа почек, других органов и систем восстанавливается, и отеки, как правило, больше не беспокоят.

Во время ожидания малыша в организме будущей мамы происходит много изменений. Какие из них должны насторожить вас?

То, что беременность часто сопровождается отеками, знают почти все будущие мамочки. Также всем известно, что вне беременности отеки – это симптом какого-либо заболевания, чаще всего сердечно-сосудистого или почечного происхождения. Но что означает, если они есть у беременных женщин? Это – вариант нормы либо патология, требующая лечения?

Диагностика отеков при беременности

Как понять, есть ли у вас отеки? Ответьте на несколько вопросов.

• Не стали ли в последнее время вам отчаянно жаль любимые разношенные туфли?
• Обручальное кольцо сжимает палец, оставляя след, с трудом или вовсе не снимается с пальца?
• Вы стали прибавлять в весе сверх нормы (больше 300 г за неделю)?

Конечно, явные отеки заметит не только доктор, но и вы. Но бывают и скрытые отеки, или пастозность тканей (так называемая задержка жидкости в организме), которые не бросаются в глаза. Их можно заподозрить лишь, если у будущей мамочки наблюдается большая или неравномерная прибавка в весе .

Чаще всего отеки у здоровых беременных, не имеющих сердечно-сосудистой или почечной патологии, появляются во второй половине беременности.

Обычно сначала отекают ноги, затем могут добавиться отеки рук, живота, лица. Последнее особенно огорчает будущих мам. Ведь на лице сильнее всего отекают веки. Это связано с анатомическими особенностями этой области. Там расположена рыхлая клетчатка, которая, словно губка, готова задерживать жидкость.

Утром отеки на ногах менее заметны, ведь ночью жидкость равномерно распространяется по всему телу. А вот днем, когда вы больше времени проводите на ногах, жидкость спускается вниз, скапливаясь преимущественно в области лодыжек, на тыльной стороне стоп, на голенях, где давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку. Кожа при отеках бледная, напряженная и гладкая.

План обследования

Помимо осмотра врача, какие методики применяются для диагностики?

Взвешивание в динамике

О возможных скрытых отеках говорят излишняя (более 300 г в неделю) или неравномерная прибавка в весе будущей мамочки.

Исследования диуреза

Сравнивают количество выпитой жидкости и выделенной мочи (за сутки). В норме здоровый человек выделяет ¾ выпитой жидкости. Допустим, если вы за сутки выпили 1000-1200 мл жидкости (включая супы и чай-кофе), с мочой должно выделиться не менее 750-900 мл. Остальная четверть жидкости выделяется в виде пота, а также при дыхании.

Измерение окружности ноги на одном уровне в динамике

Увеличение окружности голеностопного сустава на 1 см и больше в течение недели свидетельствует о задержке жидкости в организме.

Волдырная проба

В область внутренней поверхности предплечья тонкой иглой внутрикожно вводится 0,2 мл физиологического раствора. Образуется волдырь, который в норме у здорового человека рассасывается в течение одного часа. Чем больше «отечная готовность» организма, тем быстрее волдырь всасывается.

В чем опасность отеков?

Российские акушеры считают: отеки нужно лечить, так как водянка беременных является первой стадией гестоза и 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза .

Как лечить отеки во время беременности?

В лечении водянки беременных первоочередное значение придается диете с ограничением соли и жидкости, выпитой за сутки.

• Еда должна быть недосолена, так как соль задерживает в организме жидкость. За сутки допускается употребление соли до 8 г вместо обычных 12-15 г. Из этих же соображений из меню исключаются острые, пряные блюда, копчености. Готовить пищу лучше на пару, можно также отварить или тушить, но только не жарить!
• Количество потребленной жидкости во второй половине беременности должно быть не больше 1000-1200 мл за сутки. Не забудьте учитывать объем жидкости, содержащейся в супе, в сочных фруктах и ягодах.
• Помимо диетических ограничений, важное значение имеет укрепление сосудистой стенки и улучшение текучести крови по сосудам. Это не дает жидкости просочиться из сосудов в ткани и соответственно препятствует образованию отеков. Для этого врачи назначают витамины и средства, укрепляющие сосуды.
• По согласованию с лечащим доктором можно пить фиточаи с мочегонными свойствами (настои листа толокнянки или медвежьих ушек; полевого хвоща, почечного чая). Стакан настоя выпивают в течение дня за 3-4 приема (по 1/3-1/4 стакана за раз). Курс длительный – 3-4 недели.
• Мочегонные препараты назначают лишь при выраженных отеках, да и то ненадолго. Самостоятельно принимать это средства нельзя!

Обследование обязательно!

• Отеки, особенно если они появились до 20 недель беременности, могут быть проявлением какого-либо заболевания, существовавшего скрыто. Иногда беременность – это тот толчок, который скрытое заболевание превращает в явное из-за возросшей нагрузки на больной орган. Именно поэтому при ранних отеках у беременных надо тщательно обследоваться, проверить почки, сердце.
• Отеки ног могут быть связаны с варикозным расширением вен ног. При этом будущие мамочки обычно жалуются на боль, тяжесть в ногах, быструю утомляемость при ходьбе.

31.10.2019 18:50:00 Похудение в ванне: миф или реальность? Многие знаменитости принимают ванну с солью перед каждым выступлением, чтобы быть стройнее. Но как насчет мифа о возможности похудеть в ванной? Далее мы выясним, как работает чудодейственная добавка для ванн.

31.10.2019 18:14:00 Лучшие способы попрощаться с жиром на животе Многие из нас борются с проблемными зонами. Большинство людей считают свой живот самой некрасивой частью тела, а жир на нем – непобедимым. К счастью, в последнем они точно заблуждаются: жир на животе можно убрать!

30.10.2019 17:53:00